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农村医保报销的材料有哪些?农村医保报销材料|农村医保报销比例说明

2017-06-13 16:23:55 当代财经网

农村医保报销的材料有哪些?农村医保报销材料|农村医保报销比例说明。小编给大家整理了关于农村医保报销材料，希望你们喜欢!农村医保报销材料

参加农村合作医疗保险的村民需报销的须持以下凭证：

(一) 门诊报销：合作医疗证、门诊病历卡、门诊病历医疗发票

(二) 住院报销：合作医疗证、住院病历卡、住院医疗发票、身份证复印件

农村医保报销比例说明

一、农村门诊费用报销比例

1、村卫生室就诊报销60%;(每次处方药费限额10元，临时补液处方药费限额50元。)

2、镇卫生院就诊报销40%;(各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。)

3、二级医院就诊报销30%;(各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。)

4、三级医院就诊报销20%。(各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。)

二、农村住院费用报销比例

1、镇卫生院报销60%;

2、二级医院报销40%;

3、三级医院报销30%。

【注】手术费超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

三、大病报销比例

1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

四、儿童医疗保险报销比例

1、三级医院报销比例为55%;

2、二级医院报销比例为60%;

3、一级医院报销比例为65%。

五、高龄老人医保报销比例

1、三级医院报销比例为50%;

2、二级医院报销比例为60%;

3、一级医院报销比例为65%。

以下情况不属农村医保报销范围

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、非疾病诊疗项目

6、预防保健项目

7、保健、康复器械及用品

8、报销范围内，限额以外部分。

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