济宁医疗保险最新消息:职工住院费用支付比例稳定在75%左右

2017-05-11 19:33:05 当代财经网

济宁医疗保险最新消息:职工住院费用支付比例稳定在75%左右

今年，我市城乡居民医保财政补助标准由420元提高到450元，在基本医疗保险政策范围内，职工住院费用支付比例稳定在75%左右，居民住院费用报销比例达到70%。同时，提高工伤失业生育保险待遇，提高伤残津贴、生活护理费和供养亲属抚恤金标准，落实失业保险金标准与物价上涨挂钩联动机制，适时调整失业保险金标准。

近年来，我市逐步建立完善了居民医疗保险制度、职工医疗保险制度、大病保险制度和补充医疗保险制度，我市全民医保制度体系已经基本形成。同时，积极探索、发展商业补充医疗保险制度，健全重特大疾病保障机制，建立完善“三医联动”机制，发挥医保在医改中的基础性作用。改进医疗保险个人账户管理模式，完善职工医保个人账户划拨政策。

今年，我市将通过信息比对、数据采集、入户调查、数据集中管理和动态更新等措施，对各类人员参加社会保险情况进行记录、补充完善，建立全面、完整、准确的社会保险基础信息库，推动全民参保登记向全民参保计划的拓展升级。在城镇以中小微企业、灵活就业人员为重点、在农村以城乡之间流动就业和居住的农民为重点，积极促进和引导各类单位和符合条件的人员长期持续参保。积极推动工伤保险“同舟计划”，实现建筑业从业人员全部参保，基本实现法定人员全覆盖。

同时，我市将深化医疗保险付费方式改革，完善按人头、按病种等复合式付费方式，建立适应不同人群、不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式。规范调整药品、诊疗项目和医疗服务设施范围三个医疗保险目录。开展门诊慢性病按病种限额支付，增加日间手术病种数量，扩大结算范围。完成兖矿集团医疗、工伤保险纳入地方统筹。此外，深入推进医保精准扶贫，完善准入退出机制，完善门诊慢性病鉴定，落实政府补助和报销比例提高等医保扶贫政策，完成医保扶贫任务。