王毅：年底前90%的地级市开展分级诊疗试点工作 分级诊疗概念股望爆发

王毅：年底前90%的地级市开展分级诊疗试点工作 分级诊疗概念股望爆发

分级诊疗被称为是推动医改工作的“牛鼻子”。国家卫生计生委医政医管局医疗资源处处长王毅、中国卫生经济学会副主任委员赵琨、上海市闵行区卫生计生委副主任程佳等近日作客人民网访谈，共话分级诊疗。王毅表示，国家卫生计生委高度重视分级诊疗工作，积极推进分级诊疗制度建设，落实政府工作报告的相关要求，预计今年年底之前，90%左右的地级市开展分级诊疗试点工作。

进一步拓宽分级诊疗的试点城市

王毅介绍，2015年国务院印发相关制度性文件，要求全面推动分级诊疗建设工作。目前全国31个省区市和新疆生产建设兵团，以及80%地级市和50%的县均已开展分级诊疗试点工作，取得了阶段性成效。今年按照政府工作报告和相关工作要求，重点推行以下几个方面的工作：

一是推进医联体建设工作。政府工作报告中明确提出，要全面推进医联体建设试点工作，要求全国三级医院积极参与医联体建设，发挥大医院的辐射作用，有效促进优质医药资源下沉，提升基层服务能力。

二是进一步拓宽分级诊疗的试点城市。截止目前，81%的地级市已经开展了分级诊疗试点，计划到今年年底之前实现90%左右的地级市开展分级诊疗试点工作。

除了这两项主要工作以外，一些慢病的急慢分治诊疗方案和日间手术、家庭医生签约服务等工作都在今年继续推动下去。

赵琨表示，分级诊疗是调整医疗资源结构和布局，引导病人的就医行为，以及规范医院行医行为。“从19个省的上报数据来看，基层整体诊疗量占全部诊疗量的比重呈现递增趋势，这是非常好的势头。”

从双向转诊的落实情况来看，根据第三方独立评估数据，2016年比2015年的上转人数增长了18%，下转人数增长了58%。“这个方向是跟分级诊疗的方向相一致的，我们也在不断地推动引导，使医生和病人能够资源双下沉。”赵琨说。

全部三级医院参与分级诊疗工作

王毅表示，医联体是推动分级诊疗的重要载体。医联体有四种较为成熟的模式：一是以城市医院作为龙头单位组成的医疗集团，二是由县级医院统领乡镇卫生院和村卫生室组成的医共体，三是专科联盟，四是远程医疗协作网。

程佳以上海市的探索经验为例进行介绍。上海从2015年底开始启动第三轮社区卫生服务改革，推行“1+1+1”签约，即社区居民可根据其所在地签约一个社区卫生服务中心，再签约一个区级医院和一个三级医院，在这三个医院之间可以自由转诊。目前上海市已签约人数有163万人，其中60岁以上老人占到多数，有138万人。

“最关键的是，我们开放了延伸处方的机制。”程佳说，“病人在三级医院就诊，再回到社区医院后，社区可以延伸三级医院的处方。社区医生开了处方后，通过现代物流把信息传到医药公司，医药公司可以直接把药送到社区，甚至送到居民家门口。

王毅介绍，2016年已经有205个地级以上城市开展了医联体工作。今年按照政府工作报告的要求，全部三级医院都要参与这项工作，发挥三级医院的功能定位和应有的辐射、引领作用，带动整体服务能力提升。同时，医改试点省份和所有的分级诊疗试点城市，都要有医联体模式存在，并且取得了一定成效。

提升县级医院服务能力方面，王毅表示，今年除继续做好城乡医院对口支援工作以外，将扶贫工作作为重点，安排三甲医院对贫困地区县级医院进行对口帮扶，提高其医疗服务能力。（人民网）

当前，我国城乡居民就医无序带来的看病难问题已成为医改必须面对的重大问题。理论和国际经验表明，建立分级诊疗模式不仅是解决看病难、看病贵问题的必要条件，也是构建基本医疗服务递送新格局的改革取向。分析人士指出，分级诊疗是医疗体制改革的一个必然方向，是串联医疗、医保、医药改革的有力主线。推动建立分级诊疗制度将使得民营医院、医疗器械等消费市场进一步扩大，A股上市公司中，相关个股值得重点关注。

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