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2017年昆明生育保险报销流程 报销需满足哪些条件

2017-07-13 16:57:51 社保网

进展

另行制定生育险定点医疗费结算办法

昆明市人社局透露，目前市人社局正会同市卫生计生部门和市财政部门，另行制定昆明市生育保险定点医疗费结算办法，按照“平等协商、自愿选择”的原则，参保人在昆明市生育定点医疗机构就医，其生育的医疗费用由医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。

参保人实行计划生育手术或在非生育保险定点医疗机构生育的，生育医疗费用由用人单位统一领取支付给职工。而职工因生育引起合并症和并发症的住院医疗费用，按照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。该政策最早将于7月底公布，此前仍采用用人单位统一报销的方式支付给职工。

数读

105万人

目前，昆明市约有86万在职职工购买了生育保险，两险合并后，预计生育保险的参保人数将增长至105万人左右。

9.9%

两险合并后，昆明市用人单位将按9.9%的费率统一缴纳城镇职工基本医疗保险费。职工个人不需缴纳生育保险费，医疗保险费职工个人缴费比例仍为2%。

12个月

参保人连续缴纳医疗保险费12个月以上，符合法律、法规规定生育或实行计划生育手术的用人单位职工，可享受生育医疗费用和生育津贴待遇。

4000元

生育医疗费用包干结算标准为：顺产2500元、难产(产钳助产和胎头吸引)3000元、剖宫产4000元等。

 

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